Stap 1: Contact maken

nikola-jovanovic-OBok3F8buKY-unsplash.jpg

Leg in ieder geval contact met de thuiszorgorganisaties die je het meest tegenkomt. Daarna zijn het sociaal domein van de gemeente (WMO en de welzijnsorganisatie) en de specialist ouderengeneeskunde belangrijke partijen om contact mee te zoeken.​ Met deze disciplines heb je het meest te maken in de zorg voor kwetsbare thuiswonende ouderen. Start met een kennismaking met deze disciplines en investeer in een goede relatie. Hier heb je later profijt van. Ga vervolgens met elkaar in gesprek over:

  • Het zorgaanbod: wat is het aanbod aan zorg en ondersteuning van de betreffende discipline in de zorg voor kwetsbare thuiswonende ouderen
  • De signalen bij ouderen op grond waarvan je de betreffende discipline kan consulteren of een oudere kan verwijzen naar deze discipline
  • Welke informatie wordt verwacht bij consultatie en (terug)verwijzing
  • Welke signalen je ook graag terug hoort van de betreffende discipline om het zorgproces van de oudere goed te kunnen bewaken
  • Welke overige afspraken je maakt om de samenwerking op het gebied van de ouderenzorg te verbeteren
  • Het nut en gemak van VIP samenwerken; zie hiervoor de handleiding VIP Samenwerken en basisafspraken omtrent het gebruik van VIP Samenwerken
  • Hoe je elkaar kan bereiken en wie de contactpersoon van de betreffende discipline is
  • Lees ook de extra tip hieronder
 

Tip

Leg contact met andere huisartsenpraktijken in de buurt, bijvoorbeeld uit dezelfde hagro en gemeente, en vraag of zij al contacten met de bovengenoemde disciplines hebben gelegd en samenwerkingsafspraken (zie stap 2) hebben gemaakt of daarmee bezig zijn. Zo ja, overleg of je kan aansluiten bij de ontwikkelingen op dit gebied. En als er al een geriatrisch netwerk bestaat, vraag of je hierbij kan aansluiten als praktijk. Spreek in dit geval direct af welke taken jij op je kan nemen, zodat bij het reeds bestaande netwerk het gevoel ontstaat dat je actief wilt mee bouwen. Het delen van een geriatrisch netwerk heeft meerdere voordelen:

  • Je kan het werk dat komt kijken bij het opzetten en in stand houden van het geriatrisch netwerk onderverdelen over meerdere praktijken
  • Disciplines zijn eerder geneigd met je samen te werken als zij niet in meerdere ‘netwerkjes’ deelnemen die uiteindelijk hetzelfde doel hebben
  • Je kan een meer uniforme manier van werken binnen de ouderenzorg creëren middels de uniforme manier van samenwerken waarin je investeert. Dit zorgt ervoor dat voor alle ouderen in de regio dezelfde zorg beschikbaar is, ongeacht in welke huisartsenpraktijk zij zitten. Daarnaast werkt het prettiger voor alle betrokken disciplines.